怀宁医保:“三心”写好医保服务新答卷
本网讯 今年以来,县医保局持续提升医保经办服务能力和水平,致力于解决群众参保缴费、看病就医、经办服务等急难愁盼问题,不断增强参保群众获得感和幸福感。
统筹安排,“用心”部署。抓住高效办成新生儿“出生一件事”小切口,会同多部门集成化办理新生儿医保参保和生育医疗费用报销,目前新生儿可以凭出生医学证明办理参保,市域内生育医疗费用可以在出院时“一站式”报销;积极落实帕金森、器官移植术后等8类慢性病待遇“免申即享”,利用信息系统对“免申即享”病种患者住院信息进行抓取,精准锁定符合政策享受条件的参保群众,在参保人同意后,及时录入系统享受慢特病待遇,并以电话、短信等方式反馈告知参保人办理结果。截至目前,已为944人高效办成“出生一件事”业务,531人享受到“免申即享”便民服务。
精准服务,“贴心”便民。推进医保业务下沉,不断完善县、乡、村、组四级医保经办服务网络,全面梳理了28项医疗保障政务服务事项清单,明确了17项由乡镇、村(社区)负责的基层服务事项,为群众提供参保缴费状态、待遇享受、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销情况等查询服务;为有效解决医疗救助流程时间长问题,县医保局会同县财政部门制定了医疗救助资金预拨机制,重新规范了医疗救助结算审核拨款流程,大幅缩短打款时限,解决个人垫付资金压力大难题。截至目前,本年度已即时拨付特困人员医疗救助资金184.7万元。
适老助老,“暖心”护航。县医保局针对老年参保群体,不断创新服务方式,设置老年人优先办理“绿色通道”,开展老年人医保办理“一站式”服务,改善老年人办事体验;为更好地向老年群体宣传医保政策,组织工作人员到各乡镇开展医保政策宣讲,重点向离退休人员、农村留守老人、弱势老年人群体宣传医保政策,现场进行答疑解惑,手把手指导老年人进行慢特病线上申请、异地就医线上备案等“掌上办”操作流程,向老年群体推广医保电子凭证,普及惠民政策和电子凭证就医购药流程,提高老年群体的医保政策知晓率。截至目前,进入乡镇老年大学宣讲医保政策3次,直接宣讲人次达100余人次。(通讯员 吴心蕊)